3月21日,西班牙国家报《国家报》发表了一篇题为《德国新皇冠病毒的低死亡率:可能不像例外那样简单》的评论文章,分析了德国新皇冠病毒低死亡率的原因。原文翻译如下:
德国新的冠状病毒流行数据似乎是一个谜:截止到最后期限,该国已有17000例确诊病例,仅44例死亡,死亡率为0.26%,远低于法国的2%,西班牙的4%和意大利的8%。我们知道这种差异与德国的大规模测试能力有关,但肯定还有其他原因。如果我们将德国的数据与韩国的数据进行比较,韩国有着同样强大的检测能力(死亡率约为1%),德国仍然要低得多。在这种情况下,我们应该如何解释呢?上周五,西班牙卫生部发言人费尔南多·西蒙表示,他们对此也不清楚。德国当局无法给出明确的解释。但在我们看来,至少有三种可能性。
首先,也许病毒在德国的爆发相对较晚。这种病毒在欧洲的第一次局部爆发发生在意大利,在那里,这种流行病的传播非常迅速,死亡人数也迅速增加。仅用了一周时间,意大利就出现了20例确诊病例和20例死亡病例。这表明,当地的疫情实际上已经持续了几个星期,因为病人从发病到死亡的平均时间是3到4个星期。
意大利拉响的警报促使其他欧洲国家加强了预防和控制工作。在西班牙,确诊病例数量急剧增加,但事实上它们已经出现。
当德国发现第一例感染病例时,它们在当地的爆发仍处于早期阶段。来自德国的病毒学家克里斯蒂安·德罗斯滕(Christian Drosten)在一次采访中表示:“德国早就认识到这种流行病的发展。我们的行动比一些邻国提前了两到三周。我们做了大量的诊断和测试。当然,我们肯定漏掉了一些病例,但我认为我们的行动足够快,不会导致严重的疫情爆发。”
也许这可以解释为什么德国的死亡率相对较低。首先,如果在疫情开始时在德国发现了一些病例,那么他们可能会发现更多的年轻人被感染,因为他们是第一个被感染的人(多旅行,多接触外国人)。的确,年轻人对这种病毒更有抵抗力,但是随着感染的扩散,死亡人数将会上升,直到它影响到老年人。
其次,病人将有一段时间从感染到死亡。在许多国家,我们已经看到死亡率随着时间的推移而增加。以韩国为例,随着大规模检测的逐步完成,他们的死亡率翻了一番:从3月1日到3月20日,死亡率从0.5%上升到1.1%。如果德国疫情的爆发比西班牙晚,德国的死亡率将来可能会有所上升。
其次,德国的感染者相对来说比较年轻。德国每天公布感染者的年龄样本。我们可以知道,德国感染者的平均年龄是47岁,其中只有20%超过60岁。这个数字与韩国非常相似,但与意大利大不相同。意大利感染者的平均年龄为66岁,其中58%超过60岁。老年感染者是高风险群体,不同国家的人口金字塔也会产生影响。意大利65岁以上人口的比例在欧洲最高(26%),而韩国只有14%。然而,这并不能解释德国的情况,因为其65岁以上人口的比例也达到了25%。